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为什么你的医保卡在药店买不了药

本文摘要:大家都知道,交了医保后,可以用医保卡在药店刷卡买药。可是有些人明显交了医保,为何在药店买药医保卡却刷不出呢?看到这儿许多朋侪肯定也比力好奇,怎么另有这种事呢?其实啊,如果清除掉医保卡坏了或者医保卡小我私家账户余额为零这两个原因,那一定就是因为所缴的医保是城乡住民医保。今天我们就来聊聊医保的分类以及它们之间的区别。01 医保的分类医保一般来讲可以分为下面两大类:第一大类:职工医保,全称为城镇职工基本医疗保险。 有事情的而且单元正规的话,就应该去社保部门参保挂号。

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大家都知道,交了医保后,可以用医保卡在药店刷卡买药。可是有些人明显交了医保,为何在药店买药医保卡却刷不出呢?看到这儿许多朋侪肯定也比力好奇,怎么另有这种事呢?其实啊,如果清除掉医保卡坏了或者医保卡小我私家账户余额为零这两个原因,那一定就是因为所缴的医保是城乡住民医保。今天我们就来聊聊医保的分类以及它们之间的区别。01 医保的分类医保一般来讲可以分为下面两大类:第一大类:职工医保,全称为城镇职工基本医疗保险。

有事情的而且单元正规的话,就应该去社保部门参保挂号。这种一般是单元交你社保基数(或称认定人为)的8%,小我私家交2%。

没有事情单元、自谋职业的当地住民或者失业后的参保者(称为灵活就业人员),同样能到场职工医保,灵活就业人员只能小我私家缴费,但费率和基数都有折扣。第二大类:住民医保,全称为城乡住民基本医疗保险。没有事情的,如果户口在农村,就到场新农合,全称为新型农村互助医疗;没有事情的,如果户口在城镇,就到场城镇住民医保,全称为城镇住民基本医疗保险(大学生到场学校所在地的城镇住民基本医疗保险)。02 职工医保和住民医保的相同点1)报销目录相同凭据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,切合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施尺度以及急诊、抢救的医疗用度,根据国家划定从基本医疗保险基金中支付。

2)免责条款相同凭据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗用度不纳入基本医疗保险基金支付规模:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人肩负的;(三)应当由公共卫生肩负的;(四)在境外就医的。医疗用度依法应当由第三人肩负,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

03 职工医保和住民医保的差别点1)保障工具差别职工医保面向的是企事业单元在职员工、退休职工以及灵活就业人员。而住民医保,保障的人群规模更广,通常包罗以下4类人群:①少年儿童,具有本市户籍未满18周岁的少年儿童;②具有本市中等以下学校学籍的全日制学生,学前教育机构(幼儿园)在册儿童;③大学生,高校及高等职业技术学校全日制在校学生;④成年住民,具有本市户籍且不属于职工医保参保规模的成年住民。这里要注意的是:住民医保只能在户籍地到场,而职工医保可以在事情地到场。

2)缴费的主体和方式差别职工医保一般由单元和小我私家配合负担用度,按月缴纳,由单元卖力管理。住民医保由小我私家缴费,政府给与相应的补助,一年一缴。一般是每年的9-12月份,到当地社区或村委会管理下一年度的参保手续。如果没有缴纳,则下一年不再享受医保待遇。

3)缴费金额差别职工医保的缴费相对较高。以小我私家缴纳2%,公司缴纳8%为例,假设人为10000元,那每个月小我私家要交200元(10000×2%),公司要交800元(10000×8%),一个月就是1000元,一年下来要交6000元。城乡住民医保用度较低,以上海市为例,大学生一年缴费155元,18-59岁住民一年缴费790元。4)报销待遇差别职工医保的报销比例较高,通常在70%-90%。

退休时如累计缴费年限到达国家划定年限(一般为男性25年,女性20年),退休后可享受终身医保报销待遇。城乡住民医保的报销比例多是在40%-80%。交一年保一年,想要一直获得保障,就必须要一直交到身故才行。

5)有无小我私家账户职工医保有小我私家账户和统筹账户,每月会有一定金额划入到小我私家账户,主要包罗:①职工小我私家缴纳的基本医疗保险费,即前面提到的月缴人为2%的那部门用度。②用人单元为职工缴纳的基本医疗保险费按比例划入的部门,这部门用度凭据年事按差别的比例划入。③小我私家账户中的利息收入。

小我私家账户内余额可以在定点医院购置药品、门诊使用,或者直接在医保定点药店刷卡买药。有些都会好比上海可以用来买商业保险,甚至有些都会好比北京、天津还可以直接取现。而城乡住民医保,参保人是没有小我私家账户的,这也就是本文开头提到的为什么不能用医保卡刷卡买药的原因之所在。国家提供的医疗保障是针对全民的,无论有没有事情,什么户口,男女老小都可以参保。

新冠疫情导致许多人失去事情,如果不能实时找到事情的话,可以思量参保住民医保。关于医保我们始终是建议人人参保,这是国家给每小我私家的福利,对小我私家来说也确实需要这样一个基本保障。更多精彩内容,关注民众号【小保妞】。


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